ひとくちに看護師と言っても、実は大きく分けると「正看護師」と「准看護師」の2種類があります。今回はこの2つの看護師についての違い、メリットデメリットをご説明します。看護師業界で働きたい人へ「看護師の転職」コーナーです。

取得までのステップが異なる2つの「看護師」

看護師になるためには、看護学校を卒業し、看護師になるための試験を受け、それに合格する必要があります。試験を受けて合格するという点では、正看護師と准看護師の2つは同じなのですが、内容や資格の所管が異なります。
正看護師の資格の管轄は厚生労働大臣なのに対して、准看護師の資格は交付が各都道府県知事となっています。正看護師の資格は国によって発行されるため、国が認めた資格(つまり国家資格)ということになります。それに対して、准看護師は各都道府県知事が資格を発行しますので、准看護師の資格には「国家資格」ではなく、全国で通用する「公的資格」となります。

実はあまり大差がない？正看護師と准看護師

では、仕事内容についてはどうなのでしょうか。
取得までのステップが異なる正看護師と准看護師ですが、准看護師は『保健師助産師看護師法』という法律で『看護師の指示に従って』業務を行うことになっています。つまり、厳密に言うと看護師の補助業務を行うことになります。
しかしながら、医療現場では看護師不足が深刻な状況となっており、業務内容を資格によって分けるということは難しいのが現状なのです。そのため、（本来は駄目なのですが）正看護師も准看護師も結果的に同じ業務を行っている現場も多く見られるようです。（筆者注：私が勤務する職場も同じです）

給与面では差が出てしまう正看護師と准看護師<

では、給料についてはどうなのでしょうか。
正看護師の平均年収は、おおよそ450万円、准看護師の平均年収についてはおおよそ400万円ほどだと言われています(年収ラボ参照)。年間にすると、50万円ほどの差があります。仕事の内容は大差ありませんが、給料については年間50万円ほどの差が出ています。
そのため、個人経営の診療所･クリニックなどは、人件費を抑えられる准看護師を雇用する傾向があるようです。大きな病院でも採用枠はあるものの、准看護師は看護基準を満たせません。看護基準は、診療報酬と関わりがあります。つまり、簡単に言うと正看護師を採用する方が診療報酬は高くなり、病院としての利益も上がるということです。そのような実情もあり看護師と准看護師では募集している職場が多少異なるようです。

准看護師を廃止し、看護師の一本化へ

そのような実情も踏まえて、厚労省の医道審議会 (保健師助産師看護師分科会)などでも准看護師を廃止して看護師を一本化する議論が出ています。また日本最大の看護職能団体である日本看護協会でも、看護師不足により正看護師と准看護師の業務分担が難しくなっていることなどの現状を踏まえて、准看護師を廃止して看護師の一本化を図ろうとする動きが出始めています。
先日は、働きながら看護師を目指す准看護師を支援するため、通信制の看護師学校養成所の入学条件がこれまでの10年以上から、7年以上に短縮されることが決まりました。
准看護師は、社会人でも働きながら取れる資格であり、正看護師と比べて早く看護師になれるというメリットがありますが、正看護師と比べると給料に差があること、職場がある程度限られる傾向にあることなどのデメリットもあります。
一方、正看護師は、国家資格であり、取得までの道のりは長いものの、さまざまな職場からの求人があること、給料も比較的安定していることなど、将来性が高いというメリットがあります。将来に渡って、長く働きたい人は、正看護師の方がおすすめだといえます。

若い人は迷わず正看護師の道を進むべき

正看護師と准看護師の違いは、資格の発行元と給料の差くらいで、業務内容にはあまり差はありません。正看護師と准看護師、どちらを選ぶにしてもメリットやデメリットがあります。今後、准看護師という資格そのものがなくなってしまう可能性もあります。早く現場に出て看護師として働きたいのか、給料や職場の選択肢などの将来性を考えるのかなどなど。
現在、10代、20代の人は迷わず正看護師への道を進むべきだと思います。まして一生の仕事として考えているようでしたら、正看護師の方が今後20年30年に渡って、有利に働きます。
今、准看護師として働いているけど正看護師になりたい、という方やこれから看護師を目指したい、という方、この記事で少しでも今後に役立てて頂けたら幸いです。その他にも「看護師業界で働きたい人へ」ページに多数掲載しています。ご覧下さい。